高齢者の嘔吐から考えられる病気
高齢者の嘔吐から考えられる病気
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嘔吐は、消化器系疾患の多くで症状のひとつとして見られるものであり、その他の病気でもしばしば見られる症状です。ここでは、その中でも嘔吐の発症頻度が高い病気を紹介します。
■胃食道逆流症 【自覚症状】胸焼け、げっぷ、嘔吐、横になったときや前かがみのときにのど・口に胃液の逆流。腹部膨満感、みぞおち・胸部の不快感や痛みなども。
胃液が逆流したり、強いげっぷとともに胃の内容物を嘔吐したりする病気です。また、多くの場合、強い酸性の胃液で食道粘膜が炎症を起こします。原因は、食道と胃との境い目で胃の内容物の逆流を止めている食道下部括約筋が加齢によって機能低下することや、脂肪分の多い食事や暴飲暴食による胃酸過多、肥満・便秘等による腹圧の上昇などが主要なものと考えられています。実際、高齢者や肥満者に多く見られる病気です。ただし、ストレスが最大の原因とする見方もあり、精神面からの影響も無視できないようです。内科や消化器科での診察・治療が必要です。
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■急性胃炎 【自覚症状】腹痛、吐き気、嘔吐。
胃粘膜が炎症を起こす急性疾患です。原因は、ストレス、過度の飲酒、ピロリ菌感染など。消化の良いものを食べ、過度の飲食を避けて安静にしていれば、通常は数日で治まります。症状を抑える対症療法として市販の胃腸薬を使用するのも結構ですが、内科や消化器科で診察・治療を受けた方がより確実です。その際、検査によってピロリ菌の胃部感染が確認された場合は、薬剤を使ったピロリ菌の除菌療法を受けておくと、危険な消化器系疾患の予防にもつながりますので安心です。
■腸閉塞(イレウス) 【自覚症状】激しい腹痛、嘔吐、腹部膨満感、排便・排ガスがなくなるなど。
小腸・大腸で内容物が詰まった状態になる疾患です。腹部の疾患で開腹手術を受けた後には、腸同士や腸と腹壁の癒着がよく起こり、それによる腸の折れ曲がりやねじれが生じて閉塞することが珍しくありません。通常の生活の中でも、腸の病気や便秘症による硬い便が原因で閉塞を起こす可能性があります。
腸閉塞は、通常、突然の激しい腹痛や嘔吐から始まります。最初は胃の内容物や胃液、十二指腸付近からの胆汁の混ざった液体を嘔吐し、さらに放置しておくと小腸・大腸の内容物まで逆流して嘔吐します。自然治癒の可能性はまずありませんし、早めの治療が肝要ですので、救急車を使ってでも設備の整った病院での治療を受けてください。
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